Nivel de cumplimiento en el llenado del expediente clínico en el servicio de consulta externa en el Centro de Salud Integral Belén 1er nivel de atención en los meses de enero a junio del año 2025

Abstract

El expediente clínico constituye un documento fundamental en la atención de salud, ya que permite el registro adecuado del proceso salud–enfermedad, garantiza la continuidad de la atención y respalda legalmente el acto médico. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar el nivel de cumplimiento en el llenado del expediente clínico en el servicio de consulta externa del Centro de Salud Integral Belén, primer nivel de atención, durante el periodo comprendido entre enero y junio del año 2025.The clinical record constitutes a fundamental document in healthcare, as it enables proper recording of the health-illness process, ensures continuity of care, and provides legal support for the medical act. The aim of this study was to evaluate the level of compliance in filling out the clinical record in the outpatient consultation service of the Belén Comprehensive Health Center, a primary care facility, during the period from January to June 2025.